对于每个胖友来说

都有一个痛苦的减肥历程

甚至都经历了

相似的减肥方法和心理折磨

两个月前

在陆军军医大学新桥医院普外科

做完减重手术的小丽（化名）

再次提及自己减肥的心路历程

有着道不尽的心酸

减肥路上的心酸：胖到走几步路都喘

38岁

身高157cm

体重210斤

BMI 41.71

……

爱美之心，人皆有之

小丽也希望像其他女孩一样

能穿上漂亮的衣服

多年来一直在努力尝试减肥

但屡屡失败

即使减下来

又会迅速反弹

当肥胖的小丽渐渐察觉出身体不对劲，感到有些走不动路了，走几步就气喘吁吁，于是她开始正视肥胖问题。小丽了解到，新桥医院有着专业的减重外科团队，已经成功为大量肥胖患者解决了多年的困扰，她毅然决定进行手术减重。

结合小丽的实际情况，普外科主任肖卫东教授为她进行了腹腔镜下袖状胃切除，手术进行顺利，术后两个月小丽的体重就减少了50斤，并且由肥胖导致的睡眠呼吸暂停综合征也得到了改善。

小丽说：“肖主任团队让我在这整个手术过程中很安心，术前为我进行全面的身体检查，全面了解我的肥胖史和减肥史，详细跟我说明手术方式及原理，耐心解答我关于手术的所有疑虑；术后营养师也会对我进行一对一的科普，告诉我术后的营养方案、饮食方案以及术后的注意事项；出院后也有专门的健康管理师随时跟进我的情况。”

减重手术最大的获益不是减重

肖卫东教授介绍，腹腔镜下袖状胃切除手术只需要在腹部打3个孔就能开展，创伤小，并发症低，术后恢复快。它的基本原理是通过减少胃的容积或改变食物的路径以达到减少食物摄入和吸收。术后一般在1年到1年半的时间内达到最终效果，之后就能基本维持在这一水平。

医生说：“现在治疗肥胖的方法有很多，包括生活方式干预、药物治疗、针灸减肥等。但这些保守治疗的方法都有一个共同问题，就是停止治疗之后会引起“反弹”，而且减重过快会导致营养不良。而减重手术恰恰能弥补这一不足，同时还能消除肥胖带来的睡眠呼吸暂停综合征、心血管病、脑血管病、代谢综合征等慢性病，改变机体代谢，真正起到防病治病的作用。”

减重手术要严把手术指征、术后科学管理

既然手术效果这么好，是不是所有肥胖的人都可以采用手术来减肥呢？

医生说：“减重手术虽然有效但并不是所有肥胖者都适合，还需进行科学筛选，严格把关手术指征。BMI是目前临床判断超重和肥胖的最常用、简便的指标。针对单纯性肥胖人群，BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术。”

更值得注意的是，做完减重手术后不代表就一劳永逸了。肖卫东教授强调，手术后的科学管理非常重要，术后的长期随访、生活方式的改善和饮食营养管理才是减重成功的重要保证，因此患者在术后要积极配合医生，养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持充足睡眠，注意饮食均衡，同时要增加运动时间，减少久坐行为。

如果不严格按照医嘱饮食，术后过量进食，可能会再次把胃的容积撑大，手术的效果会大打折扣。

陆军军医大学新桥医院

多学科联合减重门诊

陆军军医大学新桥医院多学科联合减重门诊，整合了内分泌科、普外科、心理科、营养科的专家团队一起参与，充分发挥多学科优势，无论是青少年肥胖，还是肥胖合并脂肪肝，或者肥胖合并多囊卵巢综合征造成的月经失调、不孕等症状，专家都会根据每个患者的具体情况，建立专属的减重档案，联合营养医师，心理医师对患者进行专业的营养干预，心理评估；对重度肥胖患者，联合普外科行减重手术；由内分泌科医师进行全程的随访及管理。